尊敬的家长：
您好！首先，非常感谢您抽出时间来校参加本次家长会，希望在以后的日子里，我们的努力不会辜负您的期望！正如大家所知，家庭、学校和社会教育是共同构成孩子成长成才不可或缺的部分。面对社会竞争压力和复杂环境，为了给孩子营造一个更加良好的成长环境，学校和家庭承担的责任更加重要，任务也更加艰巨！
请配合完成下列调查问卷，感谢您的支持！
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孩子的姓名： 与孩子关系： 所在班级：初一（ ） 班
（ ）1、你有时间管教孩子么？
A.经常管教 B.偶尔管教 C. 基本不管
（ ）2、您家有电脑吗？孩子多久玩一次?
A、每天 B、每周 C、偶尔 D、不清楚
（ ）3、您的孩子上网主要做些什么？
A、打游戏 B、查找资料 C、聊天 D、不清楚
（ ）4、您的孩子给你们说学校的事吗？
A、经常 B、有时 C、从来不
（ ）5、您与孩子谈话时内容主要涉及哪些方面？（可多项选择）
A、学习 B、校园生活 C、班级情况 D、家庭生活 E、闲谈
（ ）6、您的孩子回家经常提哪一门功课？
A、语文 B、数学 C、英语 D、政治 E、历史 F、其他
（ ）7、您觉得您的孩子最喜欢哪一门功课的老师？
A、语文 B、数学 C、英语 D、政治 E、历史 F、其他
（ ）8、您的孩子周末在家做作业需要多长时间？
A、半个小时 B、1个小时 C、2个小时 D、多于3小时
（ ）9、您的孩子放假后跟谁生活在一起？
A、父母 B、亲戚家 C、爷爷奶奶或外公外婆
（ ）10、您的孩子在家看课外书吗? 他在家看的课外书大概是哪一类?
A、作文选 B、言情小说 C、武侠 科幻 D、儿童文学 E、名著
（ ）11、您觉得您的孩子进入中学以来成长情况怎样？
A、很好 B、还可以 C、有进步 D、不算好
（ ）12、您的孩子在家做家务的情况
A、很多 B、一般 C、很少 D、根本不做
（ ）13、您知道孩子每天的作业完成情况吗？
A、知道 B、不知道 C、没过问
（ ）14、您对自己孩子什么方面很担心?
A、交作业 B、守纪律 C、学习压力 D、男女交往
（ ）15、您了解孩子的思想性格、爱好、交友情况吗？
A 了解 B 一般 C 不了解
（ ）16、老师告诉您的孩子在学校表现不佳，您会怎么做？
A、不予理睬 B、电话联系 C、到学校了解情况
（ ）17、孩子成绩不理想或不听话，您一般会采取什么手段教育他？
A责骂 B打罚 C 谈心 D找老师 E其他_________
（ ）18、根据您的观察，您的孩子有无不良习惯？
A、有 B、没有 C、不清楚
（ ）19、您上网看过我们学校的网站吗?
A、经常 B、有时 C、没有
（ ）20、您认为孩子在家和在校情况的交流可以通过怎样的方式？
A、网络 B、电话 C、面对面 D、校讯通
（ ）21、你一个星期给你孩子多少零花钱？____________
（ ）22、你的孩子每天作业大约做到几点？____________
21、请您为我班建言献策：
22、您对我们学校管理的工作有什么建议？
请家长签字：
2014-9-18